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医院动态

我院首次开设约束管理体验课程

发布时间:2019-04-28

 

424日下午,在护理部华主任的带领下,我院首次开设约束管理体验课程,全院相关科室的护士长、专科护士纷纷踊跃参加,座无虚席&。此次课程旨在倡导尽量减少约束、合理科学约束,尽早解除约束的理念,探讨建立规范化的符合我院现状的临床身体约束管理策略,为我院危重患者合理约束提供参考依据&。

约束包括身体约束、环境约束和药物约束,关于身体约束国外有较为成熟的指南,我国尚无基于证据、针对身体约束相关的临床实践指南,国内调查结果:ICU患者身体约束率高达56%76%,而约束不当会带来患者皮肤损伤及烦躁等负性反应&。

本次课程前期做了现状调查,制定了我院《医护人员身体约束知识、态度、行为调查表》,调查发现我院在开具约束医嘱、签署知情同意书及告知患者和家属约束原因方面能达到97%,但在使用约束替代疗法、合理评估及解除约束方面的实践现状不理想&。针对现状,约束小组搜索了2008-2018 年的所有关于约束管理的证据,包括指南、证据总结、推荐实践及系统评价,目前规范化约束管理策略包括决策层面:约束评估和制定计划;②实施层面:缩减身体约束的策略和实施身体约束的规范要求;③教育层面:缩减约束策略及身体约束规范要求的系列培训;④管理层面:安全文化、机构政策和质量改进策略&。

课程结束后,现场大家踊跃互动,体验被约束的感觉,切身体验患者的感受,来自呼吸科的护士长、甲乳科护士长、骨科及血透室等病房的护士纷纷分享被约束的体验,用切身感受告诉大家:合理科学约束是我们护理人要不断追求的目标,尽早解除约束是我们不断努力的方向&。

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